从代谢记忆效应看糖尿病微血管病变发病机制

来源 :中华医学会糖尿病学分会第十七次全国学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huoyinghaiyangzhixin
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全球糖尿病患病率不断增加,糖尿病已成为危害人类健康的第三大慢性非传染性疾病,糖尿病微血管病变是糖尿病的慢性并发症,主要包括糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)、神经病变、肺微血管病变、皮肤、肌肉病变和糖尿病足病(DF)等,是糖尿病患者致死致残的主要原因.以往许多研究显示糖尿病微血管病变的发病机制与糖脂代谢紊乱进而引起细胞内信号通路异常相关.近期,血糖的代谢记忆效应在糖尿病微血管发病机制中的作用越来越引起关注.若患者长期处于高血糖状态,即使后来采取有效措施使血糖水平降低,仍易发生糖尿病相关的并发症,这种现象即为"代谢记忆".
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1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能的缺乏,血糖控制很难达到理想目标.上个世纪90年代Hvidoer研究调查了来自欧洲、日本和北美18个国家的2873例1型糖尿病患儿,结果表明平均糖化血红蛋白(HbAlc)为8.6%,仅有1/3患儿的HbAlc低于8.0%;10年后重新评估亦未发现明显改善,平均HbAlc仍为8.2%.亚洲糖尿病管理(Diabcare-Asia)研究(12个国家230中心参与,中国已有
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1型的发病机制复杂多样,遗传易感、免疫调控异常和环境因素的综合作用是1型糖尿病发生的基本机制.尽管若干年来有报道成年1型糖尿病的发生有增高趋势,但整体上仍以儿童患者为主.系统复习世界各国儿童糖尿病发病的长期变迁趋势可以发现,总体上儿童糖尿病的发病率以每10~15年增加1倍的速度在增加,以上海为例,20世纪90年代与80年代的发病率相比增加1倍,但我们分析上海1997年以来的近15年的儿童1型糖尿病
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目的 观察2型糖尿病(T2DM)伴肥胖患者接受胃转流术(RYGB)后6月血糖及体重改善情况,进一步分析影响血糖及体重下降的因素.方法 共募集2011年2月至2012年1 1月在我院接受RYGB的T2DM合并肥胖的患者39例,记录其性别、年龄、T2DM病程、降糖药使用等情况,并收集其术前及术后6月的体重、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹及餐后2hC肽
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成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)属于其中免疫介导性1型糖尿病的亚型.根据日本、中国、澳大利亚、芬兰、英国、意大利及美国等报道,LADA占糖尿病患者的2%~12%,其早期临床表现貌似2型糖尿病,而以胰岛β细胞遭受缓慢的自身免疫损害为特征,胰岛功能衰退速度三倍于2型糖尿病.LADA的代谢特征、胰岛功能及胰岛素敏感性研究对于LADA的治疗具有重要的指导意义.
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目的 证实伊托必利联合理气中药对糖尿病胃排空延迟大鼠较单药治疗具有优势,并阐明其在神经肌肉水平促进胃排空方面的机制,为进一步临床研究打下基础.方法 70只wistar大鼠观察一周后随机分为五组.A组(对照组)10只,B组(糖尿病组)15只,C组(糖尿病加理气中药组)15只,D组(糖尿病加伊托必利组)15只,E组(糖尿病加伊托必利联合理气中药组)15只.
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目的 了解2型糖尿病肾病患者胰岛α细胞、β细胞功能变化特点.方法 T2DM患者339例,按照24 h尿微量白蛋白(24hMAU)、总蛋白(24 hUTP)及肾功能分为非肾病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组及肾衰竭组.行OGTT及胰岛素、C肽、胰高血糖素释放试验,比较各组间胰高血糖素(GLA)、C肽(CP)、胰高血糖素/C肽比值(GLA/CP)等变化,以GLA/CP反映胰岛β细胞对α细胞的抑制
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Objectives Serum protein growth arrest-specific 6 (Gas6)is important to the inflammatory process and is involved in the development of diabetic renal and vascular complications.We investigated the rel
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