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病例:患者男,45岁,因腹痛3天,发热2天前来就诊.查体:胸骨左缘3,4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音.行超声心图检查使用GE-Vivd E95超声诊断仪,二维超声显示:右冠状动脉全程增宽,起始部最宽处约13.2mm,走行迂曲.升主动脉内径增宽.彩色多普勒超声可见扩张的右冠状动脉内彩色血流清晰显示,调整探头追踪其走行,可见扩张的冠状动脉走行迂曲,穿过右心室于左房室沟处瘘入左室,瘘口位于房室环下方后下壁基底段,宽约2.5mm,该处探及全舒张期冠状动脉至左室分流信号.频谱多普勒探及冠状动脉内血流峰速约0.6-2.5m/s,左室瘘口处左向右分流峰速约2.5m/s.超声提示:先心病,冠状动脉瘘(右冠状动脉-左室瘘).行冠状动脉CTA显示:右侧冠状动脉血管增粗、迂曲,近段管壁可见点状钙化斑块,管腔轻微狭窄,血管远端可见与左心室交通.提示:冠状动脉瘘(右冠状动脉-左室瘘).临床诊断:先心病,冠状动脉瘘(右冠状动脉-左室瘘).