椎管内肿瘤的手术治疗及疗效

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目的:总结不同脊髓节段的椎管内肿瘤的手术治疗及远期效果。方法回顾性分析46例椎管内肿瘤的临床资料,均行全椎板减压,其中颈髓水平12例,3例行枕颈固定,8例行颈椎侧块螺钉固定,胸髓水平23例,19例行椎弓根螺钉固定,腰髓水平11例,均行椎弓根螺钉固定。结果:术后病理结果示神经鞘瘤29例,脊膜瘤16例,骨软骨瘤1例。有1例由于术后骨性结构缺失而出现脊柱退变加剧,2例术后肿瘤复发,1例因术中切除腰5神经根出现患侧第1趾背伸障碍、足背感觉减退,无病例出现内固定松动及断裂。结论:椎管内肿瘤手术为首选治疗策略,以保全患者神经功能及脊柱的稳定性为主要目标,尽早行手术切除是提高其疗效的关键。
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