【摘 要】
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目的 分析我院61例行电视胸腔镜胸腺扩大切除术的重症肌无力患者的膈肌的TRPC3表达情况和临床预后,探讨TRPC3作为作为MG临床诊断及治疗预后指标的可能性.方法 本研究选取
【机 构】
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中山大学附属第一医院胸外科 广东 广州 510080
【出 处】
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2016年《中国医院药学杂志》学术年会
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目的 分析我院61例行电视胸腔镜胸腺扩大切除术的重症肌无力患者的膈肌的TRPC3表达情况和临床预后,探讨TRPC3作为作为MG临床诊断及治疗预后指标的可能性.方法 本研究选取了2011.02.28-2014.12.01期间于本院就诊的重症肌无力患者61例手术治疗资料进行研究分析,该61名患者入住本院之后均确诊患有重症肌无力疾病,CT确认为胸腺增生,术前接受正规内科治疗疗效不佳后转入我科行电视胸腔镜胸腺扩大切除术,追踪记录了所有患者的治疗效果和结果,并对患者的年龄、性别、病理类型和重症肌无力的严重程度等因素进行分析.术中均行胸腔镜下取膈肌活检.结果 顺利行胸腔镜下手术为59例,中转开胸2例；围手术期因危象发作5例；随访期内(12-52个月)病症完全得到缓解的患者共有18例；病症部分改善的患者共有2例；治疗后完全无改善或继续恶化的患者共有17例.其中有43例患者TRCP3蛋白表达下降,18例表达不变或升高.TRPC3表达下降与患者年龄、性别、激素治疗和胆碱酯酶抑制剂治疗无关,与病程及术前的疾病危重程度有关,但是与术后的病情改善无关.结论 电视胸腔镜胸腺扩大切除术对于治疗重症肌无力伴随胸腺增生的患者具有较好的疗效,TRCP3的表达与病情的严重程度相关,将其作为治疗靶点联合激素和胆碱酯酶抑制剂可能取得更好疗效.
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