【摘 要】
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目的：探讨本中心腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的易感因素、诊治和预后，指导临床早期预防、提高真菌性腹膜炎的诊治水平，减少退出率和死亡率.方法：回顾性分析黄山市人民医院肾内科2012年1月至2016年12月PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后.结果：我院2012年1月至2016年12月腹膜透析相关性腹膜炎195例次，其中真菌性腹膜炎15例次(占7.69％).真菌性腹膜炎组、G
【机 构】
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黄山市人民医院肾内科,安徽黄山245000
【出 处】
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第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会
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目的：探讨本中心腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的易感因素、诊治和预后，指导临床早期预防、提高真菌性腹膜炎的诊治水平，减少退出率和死亡率.方法：回顾性分析黄山市人民医院肾内科2012年1月至2016年12月PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后.结果：我院2012年1月至2016年12月腹膜透析相关性腹膜炎195例次，其中真菌性腹膜炎15例次(占7.69％).真菌性腹膜炎组、G+球菌组、G一杆菌组3组间的发病年龄、性别、血红蛋白、血白蛋白、开始透析时间差异无统计学意义(P＞0.05)：真菌性腹膜炎组腹部压痛、反跳痛的发生率显著高于其余两组(P＜0.05)：11例(73.33％)患者1月内有腹腔或全身使用抗生素病史；真菌性腹膜炎组2例(13.33％)死亡，其余13例转血液透析，死亡率及腹膜透析退出率显著高于其余两组(P ＜0.05).结论：腹腔或全身使用抗生素是腹膜透析相关性真菌性腹膜炎发生的高危因素，腹膜透析患者根据病情需要使用抗生素的同时预防口服抗霉菌药物，可能可以减少真菌性腹膜炎的发生.真菌性腹膜炎临床症状较重，预后不良，确诊后早期拔管可能可以降低死亡率囚糖尿病、血液透析、10天内拔管是影响患者预后的因素.
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