后路全椎弓根螺钉技术矫治特发性脊柱侧凸融合节段分析

来源 :第7届长征脊柱外科学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:catva
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  目的:探讨青少年特发性胸椎侧凸(Lenke1型)后路全椎弓根螺钉矫形末端融合椎的选择策略.方法:对获得完整随访资料的26例青少年特发性胸椎侧凸(Lenke1型)行后路全椎弓根螺钉矫形的患者进行回顾性研究,与同期54例应用胸椎弓根、椎板构联合腰椎弓根螺钉的脊柱侧凸患者在矫形策略、矫正率、躯干平衡等方面进行对比研究,平均随访2.5年(2~4年),分析Lenke1型患者应用后路全椎弓根螺钉技术的末端融合椎选择策略.结果:本组病例主侧弯矫正率74.26%,代偿侧弯自发矫正率75.70%,矫正度丢失1.92°,优于对照组的66.19%,60.60%与3.38°.两组中侧凸类型、节段完全一致的15例患者,远端融合节段研究组较对照组有11例共节约12个,4例节段一致,总体平均节约0.8个节段.结论:全胸椎弓螺钉对于单纯胸椎侧凸具有较钩钉联合结构更为强大的矫形力,且能维持躯平衡,矫正度丢失较少,与运用钉钩联合矫形系统时末端融合至稳定椎相比,可以有效节约1到2个融合节段,保留了腰椎的活动度,并能有效避免附加现象及腰椎侧凸的进展.
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