打喷嚏激发点调查23例结果

来源 :2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:catscafe
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目的:人们在打喷嚏前1秒左右时有扭头或捂鼻现象,这一现象告诉将要打喷嚏的感知点来自于鼻腔的某一点,认为打喷嚏可分为激发期、喷嚏期、喷嚏后期,本文仅对喷嚏的激发期中的激发点(或称喷嚏启动点)位置做了调查.每一患者喷嚏的激发点位置有所不同,对喷嚏激发点的了解可对鼻腔定量定向注入给药具有比较准确的靶位指向意义和提供鼻内定向给药依据. 方法:①病例选择:2014/9/6~2014/12/15日期间一周之内复诊2次以上者23例,其中女性15例、男性8例,年龄最大60岁、最小8岁,23例均以打喷嚏、流鼻涕为主诉症状。②调查方法:分为首诊调查和复诊调查加以确认,被调查者用手指指出鼻腔内打喷嚏激发点相对应的外鼻部标记点,并在外鼻正、侧位图片上由被调查者做出标记(图1).③问诊时必须要问激发点位置是否在鼻腔的中、后部?④喷嚏激发时的感觉以痒感、刺感和不适感做记录。 结果:23例喷嚏激发点位置相对应的点均指向了鼻腔前部(图2),否认中、后部。其中3例首诊、复诊均可明确指出激发点位置,其余20例首诊时不能明确指出激发点位置,通过留意体验喷嚏后复诊时可明确指出激发点位置。9例两侧鼻腔均有激发点,14例激发点位置指向单侧鼻腔。根据喷嚏激发点位置所在鼻腔部位以最小剂量尽最少次数给药,取得了良好的喷嚏控制效果。 结论:根据综合打喷嚏激发点所指认位置的特点,认为:喷嚏激发点分布于筛前神经分布区内,激发点可在单侧或双侧鼻腔前部出现,激发点在喷嚏反射过程中可起到感知刺激启动喷嚏的作用。还观察到:在某种非药物因素的影响下喷嚏偶尔会在启动阶段里自动终止现象。因此喷嚏的激发点是一个关键节点。
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