经皮椎间孔镜下微创治疗复发性腰椎间盘突出症

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目的探讨经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析201 2年9月-2014年3月期间采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症髓核摘除术后复发患者42例,并与同期采用椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症髓核摘除术后复发患者67例进行对比分析。手术效果根据手术时间、术中出血量、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、改良Macnab评分评定手术效果。结果椎间孔镜组完成手术时间为(76.3±20.4)min,椎间盘镜组分别为(69.4±17.1)min,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组病例术中出血量分别为(13.2±4.5)ml、(152.5±27.8)ml,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组病例术前ODI评分分别为(33.5±7.7)、(37.3±6.9),无显著性差异(P>0.05),术后半年ODI评分分别为(6.3±2.7)、(6.4±4.2),两组病例术后ODI评分分别与术前比较均有明显改善(P<0.05),术后两组比较无显著性差异(P>0.05);两组病例术前VAS评分分别为(7.3±1.8)、(7.7±2.1),无显著性差异(P>0.05),术后半年VAS评分分别为(1.9±1.7)、(2.4±2.2),两组病例术后VAS评分分别与术前比较均有明显改善(P<0.05),术后两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组病例Macnab评分分别为91.8%,94.2%,两组比较无显著性差异(P>0.05)结论在严格选择手术适应症的条件下应用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗复发性腰椎间盘突出症创伤小、出血少、恢复快,并可获得满意的临床疗效。
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