【摘 要】
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目的 探讨膝关节置换(TKA)术中髌骨轨迹微小失误导致的并发症及术中可采取的补救措施.方法 对2005年9月至2012年9月诊断为膝关节骨性关节炎的246例患者的手术治疗进行回顾性分析,随访2～7年,平均随访时间3.8年,5例患者术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳,术中予髌骨成形及支持带松解后髌骨弹跳消失.15例术后3-6月内出现膝关节活动时髌骨弹响,其中1例手术后出现弹响并剧烈疼痛,需要行再次手术.
【出 处】
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2014广东省医学会骨科联合学术大会
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目的 探讨膝关节置换(TKA)术中髌骨轨迹微小失误导致的并发症及术中可采取的补救措施.方法 对2005年9月至2012年9月诊断为膝关节骨性关节炎的246例患者的手术治疗进行回顾性分析,随访2～7年,平均随访时间3.8年,5例患者术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳,术中予髌骨成形及支持带松解后髌骨弹跳消失.15例术后3-6月内出现膝关节活动时髌骨弹响,其中1例手术后出现弹响并剧烈疼痛,需要行再次手术.12例出现可忍受的髌前疼痛,其中1例髌前疼痛较剧被建议行探查手术,患者不同意再手术长期在疼痛发作时服用"止痛药"治疗.结果 5例术中检查髌骨轨迹时出现髌骨弹跳的患者,经术中及时处理,术后恢复良好.14例术后出现膝关节活动时髌骨弹响但疼痛轻微或无痛的患者,经保守治疗后患者可正常日常生活,1例手术后出现弹响并剧烈疼痛的患者经再次手术后恢复良好.
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