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目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的近期疗效及应用价值。方法:对协和医院妇产科2008年3月至2009年4月间的70例早期子宫恶性肿瘤患者行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(TRLH+LPL),并与同期48例经腹广泛子宫切除术和淋巴结清扫术(ARH+APL)的病例作为对照研究,比较两种术式的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后发热时间、膀胱功能恢复时间以及术中、术后并发症等的情况。结果:腹腔镜组70例手术有68例均在腹腔镜下顺利完成,2例中转开腹,其手术时间较ARH组显著缩短(217.7±37.9 minvs 262.9±50.4min);术中出血量比ARH组显著减少(330.4±154.3 ml vs 486.5±271.4 ml);TLRH组淋巴结切除数目则比.ARH组显著增加(24.0±6.2枚vs 20.8±6.5枚);术后体温恢复正常平均需4.8±2.7天,较.ARH组明显缩短(7.3±2.2天);但膀胱功能恢复时间两组无显著性差异;术后并发症的发生率也无显著性差异。结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有同常规的经腹手术同样的安全性和有效性,同时缩短了手术时间,减少了手术创伤,为微创手术治疗妇科恶性肿瘤提供了良好的应用前景。