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目的:探讨多排螺旋CT血管成像(MSCTA)对主动脉夹层(AD)的诊断价值及MSCTA扫描参数的优化选择。
方法:回顾性分析7人次主动脉的CTA资料,采用GE Light speed plus4排螺旋CT及GE Advantage workstation 4.1版本工作站。先做胸部平扫,再做主动脉CTA扫描,然后将数据传送到工作站进行多参数重建。团注法注入Otonipaque(300mg I/ml)100-150ml,流速:3~4ml/s,Smartprep技术确定延迟时间。
结果:CTA发现DebakeyuⅢ型主动脉夹层3例,1例为降主动脉、腹主动脉全程夹层,2例为降主动脉、腹主动脉上段夹层,其中1例假腔内充满血栓;另1例为正常主动脉CTA。带膜支架腔内隔绝术后复查CTA,1例支架远端渗漏,1例破口封闭、假腔闭塞。
结论:合理选择MSCTA扫描与重建参数有利于提高图象质量;MSCTA可以明确AD有无,确定内膜破口位置、观察夹层的范围及主动脉主要分支的信息,还可以客观评价AD术后疗效。