肘关节“恐怖三联征”个案报告及文献复习

来源 :2012年四川省中医骨伤科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sduan
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  目的:探讨肘关节“恐怖三联征”的治疗方法并对临床疗效进行评价。方法:对一例肘关节“恐怖三联征”进行报告,通过询问病史及结合影像学资料明确诊断,治疗上先采取手法复位,因保守治疗效果不佳且手术指征明确,后采取手术治疗,予以带关节铰链外固定器固定,术后早期进行功能锻炼,采用Mayo肘关节功能评分标准进行疗效评估。还通过文献复习,介绍肘关节“恐怖三联征”概念、损伤机制、诊断及治疗。结果:该例术后随访6个月,手术切口一期愈合,骨折达到骨性愈合,肘关节稳定无疼痛,肘关节屈伸幅度30°-140°,前臂旋转范围120°,Mayo评分为优。结论:肘关节“恐怖三联征”,是肘部的高能量创伤,发病率低,属于较罕见肘关节严重损伤,临床治疗困难,预后不佳,如处理不当将导致严重肘关节功能障碍。因此临床治疗应熟悉肘关节解剖结构,通过详细询问病史及结合影像学资料,特别是要进行肘关节CT扫描及三维重建,了解损伤程度,及早采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构、修复关节囊和及侧副韧带,术后早期功能锻炼,恢复关节功能,减少骨折并发症。
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