目的：利用内窥镜技术最大程度地提高经腋窝入路隆乳术的效果和减少并发症。方法：在全麻下经腋窝切口进入胸大肌下平面或胸肌筋膜下平面，在内窥镜辅助下，应用电刀行连续锐性剥离，采用针刺法控制剥离范围至体表设计标记，当采用双平面时，于腔隙剥离完成后，在原乳房下皱襞水平上方离断胸大肌。术中置入185g至370g麦格410解剖型假体，置负压引流5天。结果：自2005年1月至2010年1月共完成内窥镜辅助腋窝入路隆乳术452例，随访6个月至三年，患者对手术效果满意度为99％。术后疼痛较胸大肌后钝性分离法减轻近50％：平均住院时间缩短二天，对术后早期上肢活动限制的要求降低至二周；无感染、血肿等并发症，三例患者因位置不对称于一周内进行了二次手术；二例患者发生双侧三级包膜挛缩，但均未接受二次手术。结论：内窥镜辅助技术是经腋窝入路实现假体置入腔隙锐性、精确剥离，对术中出血的严格控制以及进行双平面操作的唯一有效途径。在避免了乳房遗留手术瘢痕的同时，实现了对手术效果的精确控制，减少了手术创伤，缩短了恢复时间、减轻了术后疼痛，避免了术后因肌肉收缩引起的乳房畸形，降低了术后并发症的发生率。内窥镜技术是目前能够实现经腋窝入路隆乳手术最佳效果的最佳方法。