论文部分内容阅读
原发性髓外颈椎管内肿瘤是指来源于椎管内的各种组织，如脊髓、脊膜、神经根、血管或脂肪组织等的原发性肿瘤，原发性椎管内肿瘤每年的发病率约0.9-2.5/10万人。颈椎管内原发性肿瘤的发病率约占椎管内原发性肿瘤的23％。目前，对于原发性髓外颈椎管内肿瘤多采用外科手术切除或辅以化疗、放疗等治疗手段，由于外科手术后容易产生颈椎的继发性畸形，因此，肿瘤切除后的颈椎重建手术近期越来越得到重视。手术治疗是原发性髓外颈椎管内肿瘤的最佳方案，积极的肿瘤切除与可靠的颈脊柱重建能为病人解除临床症状并能获得稳定的颈椎。对于年轻的患者，广泛的椎板切除应尽可能同时进行重建手术，避免后期的颈椎后凸畸形的发生。少于2个椎板的手术切除，可不需重建，但也需密切随访。对于上颈椎原发性髓外颈椎管内肿瘤手术后的重建，特别是颈枕融合必须十分慎重，可以密切随访，视具体情况再选择是否2期融合，本文对此进行了说明。