目的近年来,中心性肥胖率在全球呈现迅速增长的趋势,由此引起的慢性疾病扩张引起公共卫生方面的广泛关注。本研究旨在探讨中国九省区18-65岁居民能量及宏量营养素参摄入水平与中心性肥胖的关系,为合理膳食及制定营养和食物相关政策提供科学依据。方法数据来源于中美合作项目"中国健康与营养调查"2011年调查。选取含有完整3d 24h数据的18~65岁居民作为调查对象,依据家庭成员的膳食能量比和中国食物成分表计算每标准人日能量和宏量营养素摄入量,并计算蛋白质功能比。运用多因素法,在控制年龄、人均收入、教育程度、婚姻状况、城乡、吸烟、饮酒和体力活动水平后分析中心性肥胖的影响因素,并依据基线腰围数据四分位数法,分析能量与宏量营养素水平对中心性肥胖的影响。结果 1.2011年,中国九省区18-65岁居民中心性肥胖率为42.0%,其中男性和女性中心性肥胖率分别为36.3%、49.0%,城市和农村人群中心性肥胖率分别为39.8%、43.1%。多因素分析结果提示,能量、蛋白质、脂肪摄入量、性别、年龄、婚姻状况、城乡、饮酒和体力活动水平是中心性肥胖的影响因素。2.分位数回归结果显示,女性能量,蛋白质和碳水化合物平均摄入量在腰围50%水平上均有统计学意义,而对腰围其他水平影响微弱。年龄对腰围值存在正向影响,并在25%,50%和75%水平上对腰围均有统计学意义,提示随着年龄增长,女性中心性肥胖的风险越大。教育水平对腰围值呈现负相关,在50%和75%水平上有统计学意义。男性能量和碳水化合物平均摄入量在腰围25%水平上均有统计学意义,而对腰围其他水平影响微弱。蛋白质与腰围值呈现正相关,且在25%和75%水平上具有统计学意义。年龄和体力活动在25%,50%和75%水平上对腰围均有统计学意义,提示年龄增加男性中心性肥胖的风险越大而增加体力活动可显著降低中心性肥胖的风险。结论本研究揭示了中国中心性肥胖的流行现状,有助于该疾病今后发展的预测。膳食营养的能量和宏量营养素摄入水平过多是导致人群中心性肥胖的一个重要危险因素,尚需出台一些针对不同性别和地区的中心性肥胖饮食干预政策。