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目的观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法选择30例在我科符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者,随机分为对照组和实验组,每组15例,对应两组患者的基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察并对比2组的临床效果、左心室射血分数、血浆中NT-proBNP水平、6min步行距离、LVDD和QTd。所有患者服药前后均行常规血、尿常规化验,并测量血糖和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果(1)实验组的总有效率显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。(2)经过药物治疗,实验组患者左心室射血分数、六分钟步行距离、血浆QTd、LVDD和NT-proBNP均显著改善(P<0.05),对照组患者仅六分钟步行距离显著改善(P<0.05)。治疗后实验组患者同对照组比较,左心室射血分数、六分钟步行距离、血浆QTd、LVDD和NT-p roBNP对比有显著性,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)经过药物治疗,实验组患者BUN、SCr和ALT均显著降低(P<0.05),而对照组仅BUN显著下降而ALT甚至有所上升,2组患者治疗后SCr和ALT对比有显著性差异(P<0.05)。两组患者无严重不良反应,不良反应均耐受,经对症治疗后可明显缓解,未有患者退出实验或停用药物。结论胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心衰合并阵发性房颤的治疗效果比单独应用胺碘酮治疗更佳,能有效改善患者的心功能和肝肾功能。