【摘 要】
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目的：自体CIK治疗是一种安全有效的肿瘤免疫治疗策略,但经过放、化疗等治疗的患者静脉血诱导的CIK细胞在数量和功能上不能满足治疗需要,本研究探讨患者子女血诱导的CIK细胞(简称异体CIK)治疗恶性肿瘤患者的安全性及疗效.方法：收集2008年1月-2011年12月接受自体或异体CIK治疗的恶性肿瘤患者303例,比较不同的CIK数量、间隔、TNM分期等情况下,病人的症状、体征及血常规、肝、肾、心电图等
【机 构】
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中国医科大学附属第四医院生物治疗科和生物治疗实验室,沈阳市,110032
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目的：自体CIK治疗是一种安全有效的肿瘤免疫治疗策略,但经过放、化疗等治疗的患者静脉血诱导的CIK细胞在数量和功能上不能满足治疗需要,本研究探讨患者子女血诱导的CIK细胞(简称异体CIK)治疗恶性肿瘤患者的安全性及疗效.方法：收集2008年1月-2011年12月接受自体或异体CIK治疗的恶性肿瘤患者303例,比较不同的CIK数量、间隔、TNM分期等情况下,病人的症状、体征及血常规、肝、肾、心电图等改变.选择初治的晚期NSCLC患者36例,接受单纯异体CIK治疗(20例)和单纯化疗(16例),系统评价治疗前后的免疫功能、生活质量、临床疗效差异.选择晚期NSCLC患者54例,按照性别、年龄、KPS评分、TNM分期和组织学类型配对,分为单纯异体CIK组及最佳支持组各27例,比较2组患者的生存期.结果：303例患者共接受了647周期CIK细胞治疗,自体组和异体组分别为308和339周期,细胞总数分别为1.76×1010-1.35×1011、1.16×1010-6.71×1010,均数分别5.52×109-2.11×1010、6.01×109-2.29×1010,2组间未见统计学差异(t=1.147,p＞0.05).主要的副作用为失眠、发热、恶心呕吐、轻度腹痛,自体组各有9例(6.8％)、8例(6.0％)、2例(1.5％)和1例(0.8％),异体组各有11例(6.5％)、10例(5.9％)、1例(0.6％)和1例(0.6％),2组发生率没有统计学差异,p＞0.05.副反应与细胞数量、治疗密度以及持续治疗时间没有相应的联系；CIK治疗前后,血常规、肝功、肾功能和心电图等改变无统计学差异(p＞0.05).单纯CIK组ORR(5.0％)明显低化疗组(31.25％)(x2=,p=0.049)；CIK组DCR为55.00％,也低于化疗组的DCR (62.50％),但2组无统计学差异(x2=,P=0.456)；化疗后病人情绪明显低落(P＜0.05),CIK细胞治疗的患者生活质量多有提高；CIK细胞治疗与化疗前后免疫功能无显著差异(P＞0.05).CIK组与姑息组的中位生存期分别为11.0月和8.0月,明显延长(x2=5.618,P=O.018).结论：半相合供体学诱导的CIK细胞安全、有效,可以改善肿瘤患者的生活质量,延长晚期肿瘤病人生存期.
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