如何树立中医药在心脑血管疾病防治中主导地位思考

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心脑血管疾病已持续多年成为居民首要死亡原因,其危险因素在人群中广泛流行,目前中国的心血管专家已经达成了针对不同危险因素的一级防治共识,但西医方法占据主导地位。中医药用于养生保健和疾病防治已有千年历史,在解决多因素疾病和慢性疾病有其优势及特点,如果能正确合理的应用同样能有效减少心脑血管事件的发生,还可以避免大量服用西药的毒副作用。如临床实验证明红曲、山楂等降脂效果很好;决明子、杜仲、葛根等降压效果明确;黄连的降糖作用已被证实,特别适合糖耐量异常人群;丹参对冠心病的治疗更是取得了卓越成绩。但存在以下问题:1、中医治疗方法多缺乏大规模的临床实验研究证据,其特色和优势没有说服力;2、不同医者的处方、剂量、疗程个性化差别明显,疗效不能保证;3、社会上打着中医旗号的各种养生方法多数效果不明显,还延误正常治疗,降低了中医的信誉;4、基层中医师缺少相关信息,没有足够知识和信心。这些都是因为没有一系列针对不同危险因素人群的中医最佳防治心脑血管疾病方案,正确有效的中医药防治方法没有得到推广,这是目前中医药没能很好发挥作用的关键。笔者认为以下方法有助于树立中医药在心脑血管疾病防治中主导地位:1、开展循证医学研究,收集临床证据、进行临床及实验研究。2、汇集全国有经验的中医心血管疾病防治专家,共同研究制定系列针对有不同危险因素人群的中医最佳防治方案。当一种疾病在全国广泛流行时,如能制定出规范的最佳防治方案并在全国执行,这种病就能较快得到很好的控制。目前心脑血管疾病发病人群多,在全国分布广,其危险因素明确,如果能制定出针对不同危险因素人群的最佳防治方案就能达到减少心脑血管疾病意外发生的目的。3、建立中医心血管疾病防治公共服务网络平台,加强网络宣传等,利用知名专家的影响力推广中医药防治心脑血管疾病的最佳方案。
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