太田痣的临床研究和Tanino分类法探讨

来源 :第6届中国皮肤科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chengxuyuanx
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  目的:太田痣是临床常见的良性色素性皮肤病,Tanino对从1937年到1940年间观察的26例太田痣患者进行了分析,并对其进行了临床分类.其后70年鲜有对太田痣临床分类的研究.我们对Tanino分类法的临床实用情况进行了验证,并研究太田痣的新的临床分类方法.方法:1079例太田痣患者资料均来自于北京协和医院皮肤科门诊.根据Tanino分类法对全部病例进行临床验证,根据三叉神经各分支支配区域对太田痣患者重新进行临床分类.结果:1079例患者中符合Tanino分类法的866例(80.26%),213例(19.74%)患者不符合Tanino分类法.根据Tanino分类法,866例患者中,I型442例(40.96%),其中Ia 46例(4.26%),Ib 380例(35.22%),Ic 11例(1.02%),Id 5例(0.46%);Ⅱ型185例(17.15%),;Ⅲ型176例(16.36%),Ⅳ型63例(5.9%).我们对63例Ⅳ型患者和213例不符合Tanino分类法的患者进行了分析,Ⅳ型患者存在色素分布区域对称或不对称的差异;213例不符合Tanino分型的患者,色素斑片分布区域均可以按三叉神经各分支支配区域予以解释.据此,我们提出太田痣新的临床分类标准,将太田痣分为5型14个亚型.Ⅰ型:色沉斑片仅累及三叉神经的三支中的其中一支支配区域,共424例(39.3%),包括6个亚型;Ⅱ型:色沉斑片同时累及三叉神经三支中的两支支配区域,共221例(20.48%)包括4个亚型;Ⅲ型:色沉斑片同时累及三叉神经三支的支配区域,共361例(33.45),包括2个亚型;Ⅳ型:双侧型,色沉斑片累及双侧面部,共63例(5.84%),包括2个亚型;Ⅴ型:有合并症的太田痣,共10例(0.93%).结论:新的太田痣分型系统按照三叉神经的各支分布区域进行分类,涵盖了Tanino分类法的各型,增加了新的类型和亚型,尽可能涵盖了太田痣的各种临床表型.
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