种植体上部结构的粘接与处理

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随着口腔种植技术的日益成熟,种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失的常见治疗方法之一,其上部修复体的固位方式主要包括螺丝固位和粘接固位,两者各有适应症和优缺点。与螺丝固位相比较,粘接固位上部修复体在制作上更接近传统的修复技术,牙冠合面形态完整,美观性好,操作简单,基台与牙冠之间的粘接层可提供缓冲作用,使牙冠易于取得被动就位,减少了中央螺丝松动、折断等并发症的发生。然而与传统冠桥修复相比,种植上部修复体的粘接有其特殊性,其粘接介质多为高度抛光的金属基台或瓷基台,而非天然牙体组织。影响粘接固位修复体的固位力的因素包括基台型号,如高度、宽度、锥度等;基台和修复体的设计、制作;修复材料表面处理,包括基台、内冠;粘接剂种类等。临床操作中,应根据具体情况,选择合适的固位方式。在进行种植上部修复体粘接时,如何选择合适的基台、内冠和粘接剂种类是我们必须考虑的重要问题。同时,我们需要掌握应对粘接修复的并发症的有效方法,要采用合适的方式有效去除多余粘接剂,并适当选择利于后期拆卸的辅助装置等。
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