颈前路减压植骨融合术治疗颈椎退行性病变的长期随访结果

来源 :北京大学第三医院骨科2012年全国脊柱外科新理念新进展国际研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:axian190
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  目的:研究颈前路减压植骨融合术治疗颈椎退行性病变的长期随访结果。方法:纳入1997年1月~2006年3月间行颈前路手术治疗,随访时间满5年的患者进行回顾性研究。共纳入患者211例,平均年龄51.6岁,平均病程25.9个月。其中行单节段手术患者57例,行2节段手术患者114例,行多节段手术的患者40例。结果:平均随访时间为85.2个月,和术前相比,患者的JOA评分改善明显,总的改善率为62.1%。JOA评分的改善和患者的疾病类型、手术范围无明显相关。合并有颈椎OPLL的患者其术后JOA评分要显著未合并颈椎OPLL的患者。根据Odoms评分,82.4%的患者认为手术效果“非常好”或“好”。术前JOA评分低(<10)及多节段手术为预后差的危险因素。至随访结束时,总的植骨融合率为98.5%,2.4%的患者因有症状的邻近节段退变而再次行手术治疗。结论:长期随访的结果表明颈前路减压植骨融合术是一种安全的、有效的治疗颈椎退行性病变的方法。需要进一步努力以提高患者随访率,以及定期随访观察邻近节段的自然演变。
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