目的探讨一片式3D裁剪水胶体敷料对CICU患儿使用无创通气期间鼻面部皮肤损伤的预防效果,为儿科重症患儿鼻面部皮肤完整性的护理提供科学依据。方法便利抽样法选取2021年1-12月上海儿童医学中心心胸外科重症监护室（cardiovascular intensive careunitCICU）使用无创通气治疗的205例患儿为研究对象,根据随机抽签分为对照组68人,观察组137人。自行设计一片式3D裁剪水胶体敷料,该方法选取了一岁以下的儿童头面部CT,扫描3公斤、5公斤、10公斤组患儿的鼻面部轮廓特征,通过3D打印技术,构建了三组患儿的鼻部模型。通过测算现有的无创设备的鼻罩、鼻塞与儿童鼻面部接触的区域,测绘出主要鼻部、面部受压的区域的3D立体图,将两个图形整合绘制成二维图形,测算出需要保护的皮肤面积,这个图形为平面二维,有特殊的轮廓剪切线,贴在患儿鼻面部后可以适应面部形态产生3D的立体效果。该保护贴的形态轮廓是依据3D打印技术测绘出来,在平面的敷料上切割出的特异性线条和轮廓,能够适应亚洲儿童扁塌的鼻子形态,在不同鼻子大小的患儿鼻部、面部的轮廓实现无缝贴合。一片式的保护贴可以在鼻塞和鼻罩的使用场景中任意应用,是其他保护贴没有的特色。依据患儿大小使用不同尺寸的一片式水胶体敷料应用于患儿鼻部。应用美国压疮护理学会（NAUAP2016年）对于压力性损伤（skinpressure injure,PI）的定义,评价PI发生的例数,观察无创通气期间使用鼻塞、鼻罩其预防患儿鼻部皮肤损伤的效果。结果对照组23例PI,严重程度有1-3期,观察组2例患儿发生鼻面部皮肤损伤,均为为1期压力性损伤。P＜0.01。结论一片式3D裁剪水胶体敷料的应用能够一步到位,一体成形,减少脂质水胶体敷料的浪费,而且制作方法简单,减轻护理工作量,减少护理人力的付出。使用无创通气的患儿因为鼻子和脸部都需要给与保护,所以一体化的保护贴是可有效预防鼻面部皮肤损伤,对使用无创通气的CICU患儿皮肤完整性的护理有重要的临床推广意义。