【摘 要】
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目的:臂丛神经是一个复杂的神经网络,在结构上由根、干、股、束、支组成,空间走行既不共线也不共面且毗邻关系复杂,为其清晰成像带来了挑战.随着MRI检查技术的不断发展,各种检查序列和后处理技术的开展应用,臂丛神经成像已成为目前影像学检查的研究热点.本文应用DWIBS序列、SPACE序列对45例正常人臂从神经进行冠状面成像,并结合最大信号强度投影MIP及多平面图像重组(MPR)等后处理方法 ,探讨显示臂
【出 处】
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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会
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目的:臂丛神经是一个复杂的神经网络,在结构上由根、干、股、束、支组成,空间走行既不共线也不共面且毗邻关系复杂,为其清晰成像带来了挑战.随着MRI检查技术的不断发展,各种检查序列和后处理技术的开展应用,臂丛神经成像已成为目前影像学检查的研究热点.本文应用DWIBS序列、SPACE序列对45例正常人臂从神经进行冠状面成像,并结合最大信号强度投影MIP及多平面图像重组(MPR)等后处理方法 ,探讨显示臂丛神经的较好序列.
方法:45名健康志愿者,均无臂丛神经损伤及其他臂丛神经疾病病史.采用Siemens 1.5T磁共振扫描仪,头颈联合线圈进行臂丛神经冠状位扫描.扫描序列DWIBS序列、SPACE序列.观察两种序列臂丛神经可以清晰显示的例数,包括臂丛神经根、神经节的显示.数据分析采用SPSS 17.0统计分析软件.各测量值采用均数±标准差表示,对神经各部分显示率的比较采用四格表资料的卡方检验.对SNR和CNR的比较采用两样本资料的t检验.双侧α=0.05,P＜0.05为差异有统计学意义.
结果:45例共90侧臂丛神经节后段在冠状DWIBS序列、SPACE序列上均能清晰显示,臂丛神经节后段显示率在上述序列中无统计学差异.通过冠状位MIP、MPR可见,正常臂丛神经节后段显示为由C5～C8和T1神经孔旁起始的条索状高信号结构,走行自然、柔软,其中C5～C8和T1神经节以及由各自神经根合成的上、中、下3干清晰可见,并向锁骨下及腋窝汇集.SPACE序列中由臂丛神经三干合成的臂丛内侧束、后束和外侧束在部分图像上也能显示.45例共90侧臂丛神经中,SPACE序列的图像信噪比和对比噪声比明显高于DWIBS序列,且差异具有统计学意义.SPACE序列能够好的显示臂丛神经,其中对臂丛内侧束、后束和外侧束的显示更加清晰.
结论:本研究发现SPACE图像与DWIBS图像相比,具有高信噪比、高分辨率及伪影较少等优势,能够在3D界面进行矢状面、横断面重建,并且成像时间短于DWIBS序列.但由于成像原理的不同,DWI可以从分子水平反映机体组织结构的生理、病理状态,检测到与组织含水量改变有关的早期病理改变,因此对病灶显示的敏感性SPACE图像可能逊于DWIBS图像.总言之两种序列各有优点,结合两种序列可更好地显示臂丛神经全貌并发现病变,为临床诊断及治疗提供良好的参考依据.
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