唇裂畸形的二期修复

来源 :第18届世界美容医学大会暨第八次全国医学与美容学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:toforworld
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  目的:总结自2007年以来对56例唇裂术后继发畸形进行二期修复的病例。本组病例男26例,女30例,年龄5-48岁,平均20岁。双侧唇裂8例,单侧47例,正中裂1例。修复红唇55例次,白唇32例次,鼻35例次,同时修复3个部位的22例,2个部位的22例,只修复1个部位的12例。方法:依据鼻唇畸形情况,分别采用了以下主要术式:1、5例双侧唇裂及2例单侧唇裂应用上石弘法修复;2、唇部瘢痕切除,Z形皮瓣等修复唇部畸形;3、唇部、鼻翼基底自体脂肪填充修复红唇过薄、唇珠缺如、上唇不丰满、鼻翼基底塌陷等;4、鼻翼基底舌状瓣滑行推进缩小鼻孔,鼻翼缘半月形皮肤切除,自体软骨或假体垫高鼻翼;5、开放性综合鼻整形,抬高鼻小柱、鼻尖,矫正鼻翼塌陷,隆鼻。结果:经3个月以上随访,约81%病例满意或较满意,5例因切口瘢痕或矫正效果不满意再次手术修复。结论:唇裂Ⅰ期修复后的鼻唇继发畸形有其独特的表现形式,但每例患者的畸形程度、发育情况、Ⅰ期手术修复的效果又不尽相同,故临床上每例患者都存在个性化的表现特点。须依据每一例患者的畸形情况进行个性化设计,选择最适合的手术方法。现代鼻整形术的理念和方法用于唇裂鼻畸形的修复可以取得更好的效果。
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