【摘 要】
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<正>虽然院前急救;早期诊断方法;重症监护体系的发展以及颅脑创伤救治指南的推广,使得颅脑创伤(Traumatic brain injury,TBI)的整体救治水平得到了明显提高,但是重型TBI的病
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科;
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<正>虽然院前急救;早期诊断方法;重症监护体系的发展以及颅脑创伤救治指南的推广,使得颅脑创伤(Traumatic brain injury,TBI)的整体救治水平得到了明显提高,但是重型TBI的病死率和致残率仍然很高。其中伤后脑水肿等因素引起的恶性高颅内压,是导致死亡和残疾的关键因素。对于颅内压失代偿者,当常规治疗方法失效时,仅有巴比妥昏迷疗法或/和去骨瓣减压术(Decompressive craniectomy,DC)可以采用。1905年Cushing 首先详细地介绍了继发于不能手术脑肿瘤的脑疝;通过颞下减压和枕下减压,来降低ICP的手术方法。随后若干不同疾患,采用DC治疗取得良好疗效的报告,包括
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