【摘 要】
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目的:为了研究CSF中tau蛋白在诊断sCJD上的敏感性和特异性,以及是否亚洲sCJD病人与其他种族病人一样CSF中tau蛋白也同样升高。 方法:本试验共检测了202份CSF样品中14-3-3和总
【机 构】
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中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室 北京100052
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目的:为了研究CSF中tau蛋白在诊断sCJD上的敏感性和特异性,以及是否亚洲sCJD病人与其他种族病人一样CSF中tau蛋白也同样升高。
方法:本试验共检测了202份CSF样品中14-3-3和总tau蛋白含量,其中40份来自临床诊断sCJD病人,27份来自疑似sCJD病人,135份来自非CJD病人。通过WesternBlot定性检测CSF中14-3-3蛋白;采用INNOGENETIC公司的ELISAkit检测CSF中总tau蛋白含量;所有病人的PRNP基因均送测序,确定129位多态性,以排除fCJD,并探讨了病人年龄、CSF取样时间、脑电图(EEG)和病人临床症状与CSF中总tau蛋白含量的相关性。
结果:与疑似sCJD病人和对照相比,CSF中14-3-3蛋白的阳性率和tau蛋白浓度在临床诊断sCJD病人(P<0.001)中显著升高。用于诊断临床诊断sCJD病人时,CSF中tau蛋白浓度以大于1400 pg/mL为临界值,其特异性为94%,敏感性为90%。联合应用14-3-3和tau蛋白后特异性升高而敏感性稍有下降。统计结果表明tau蛋白浓度升高与其它主要l临床症状如年龄、性别、临床表现和采样时间都无相关性,而tau浓度与14-3-3阳性具有极高的相关性。
结论:在中国临床诊断sCJD病人CSF中tau蛋白浓度显著升高,检测CSF中tau蛋白浓度可能有助于sCJD的早期诊断。
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