【摘 要】
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目的：探讨采用后路内窥镜(METRx)手术系统行椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉复位内固定以治疗腰椎间盘突出伴退变性腰椎不稳。方法：本组19例，其中男12例，女7例；年龄32-69岁，平均47.9岁。所有患者术前均行CT扫描和MRI检查以判断椎间盘突出部位和程度，并行动态X光片检查以评估腰椎稳定性。所有患者均采用后路内窥镜手术系统行椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺
【机 构】
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第二军医大学附属新桥医院骨科 400037 重庆市
【出 处】
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第20届全国脊柱脊髓学术年会暨脊髓损伤康复专业委员会成立20周年纪念大会
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目的：探讨采用后路内窥镜(METRx)手术系统行椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉复位内固定以治疗腰椎间盘突出伴退变性腰椎不稳。
方法：本组19例，其中男12例，女7例；年龄32-69岁，平均47.9岁。所有患者术前均行CT扫描和MRI检查以判断椎间盘突出部位和程度，并行动态X光片检查以评估腰椎稳定性。所有患者均采用后路内窥镜手术系统行椎管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉复位内固定。
结果：本组19例患者，平均手术时间190分钟(140～330分钟)：手术平均出血量110ml(50～300ml)。患者术后平均住院时间10.5天(7～18天)，手术切口均一期愈合。根据Nakai分级，优11例(61.1％)，良5例(27.8％)，可2例(11.1％)。
结论：虽然手术时间相对较长，手术操作难度较高，需要特殊设备和工具，术中X光射线量大等缺点，但该术式具有手术切口小，腰骶肌肉剥离轻，出血少，术后恢复快等优点。是临床上值得选择的一种微创新术式。
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