目的：分析甲型H1N1阳性患者的流行病学和临床特点，重点分析5例危重症甲型H1N1流感病例的临床特征及诊治经验。
　　方法：收集2009年9月1日至2010年2月28日我院急诊科发热门诊流感样病例47956例，其中甲型H1N1阳性7431例，包括重症、危重症12例，对甲型H1N1阳性患者和阴性患者，从时间分布、年龄、性别、临床症状和体征进行回顾性比较分析。同时回顾分析5例危重症病例。
　　结果：流行病学：甲型H1N1阳性与阴性两组在发病时间、性别上无统计学差异，甲型H1N1阳性组儿童比例更高。临床表现：两组在临床症状和体征上无统计学差异，症状均主要表现为发热、咳嗽、咽喉痛，体征多有咽部充血、扁桃体肿大。治疗：超过抗病毒药物“磷酸奥司他韦”服用最佳时间后使用仍有效。部分患者可能存在奧司他韦抵抗，采取中成药治疗，无症状复发病例。对重症、危重症患者进行回顾分析：细菌培养提示，甲型H1N1流感合并细菌性肺炎发生率低，但均预防性使用抗生素。对病情发展迅速，发生急性呼吸窘迫综合征的危重症患者，综合给予抗病毒、预防性抗感染，呼吸机肺保护性通气(小潮气量+高PEEP值)，及激素、血液灌流、甲型H1N1流感病例感染者康复期血浆、抗全身炎症反应综合征、胃肠营养等综合治疗，患者痊愈出院。
　　结论：甲型H1N1流感与普通季节性流感的发生无性别差异，且流行活动高峰一致，但甲型H1N1流感儿童发生率更高，提示儿童、青少年是防控重点人群。甲型H1N1流感与普通季节性流感不能单从症状和体征上进行鉴别。对危重症甲型H1N1流感病例的诊治强调早期有效的综合性治疗。