【摘 要】
：
目的：探讨重症急性胰腺炎合并腹腔高压时的治疗方法。方法：对24例重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者的治疗方式进行回顾性分析。结果：21例患者行中西医结合导泻、灌肠治疗，4例采用超声引导下置管引流,9例接受了腹腔镜置管引流，6例进行了开腹减压置管引流术。全组死亡6例，其中4例因腹部间室综合症死亡，2例死于腹部高压缓解后感染引起的系统性炎性反应综合症。结论：重症急性胰腺炎合并腹腔高压症的治疗早期以保守治疗
【机 构】
：
The First Department of General Surgery,Taihe Hospital affiliated to Hubei Medical University.Shiyan
【出 处】
：
2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨重症急性胰腺炎合并腹腔高压时的治疗方法。方法：对24例重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者的治疗方式进行回顾性分析。结果：21例患者行中西医结合导泻、灌肠治疗，4例采用超声引导下置管引流,9例接受了腹腔镜置管引流，6例进行了开腹减压置管引流术。全组死亡6例，其中4例因腹部间室综合症死亡，2例死于腹部高压缓解后感染引起的系统性炎性反应综合症。结论：重症急性胰腺炎合并腹腔高压症的治疗早期以保守治疗为主，必要时可采用穿刺或腹腔镜置管引流的措施,若其他措施治疗效果不佳或出现腹部间室综合症,应争取时机尽早开腹手术减压。
其他文献
目的：探讨腹腔镜探查术在急腹症诊断和治疗中的应用价值。方法：回顾分析本科2006年3月至2010年3月972例急腹症行腹腔镜探查手术临床资料。结果：全部病例均获明确诊断，并顺利在腹腔镜下手术。仅1例老年患者术后死于突发心衰。结论：腹腔镜探查术创伤小、确诊率高、诊断治疗一体化，治疗可靠、安全等优点，降低了阴性剖腹探查率。
目的：探讨补片在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中放置方式。以降低其并发症、住院费用等。方法：2009年8月至2010年8月间对108例患者使用了新的改良补片放置方法的TEP手术，进行术后随访及回顾分析。结果：平均单侧手术时间35min，双侧60min，无中转其他术式；平均随访10个月，术后无复发、疼痛等并发症；2例术后出血、3例阴囊血清肿。结论：改良补片放置方法手术简单，安全，可靠，并发症
目的：探讨基层医院腹壁无切口腹腔镜直肠癌根治手术的可行性。方法：2011年06月-2012年07月,对32例直肠癌患者行腹腔镜根治手术。结果：32例均在腹腔镜下完成，直肠癌肿瘤下缘距肛门7cm以上10例，＜7cm 22例(保肛22例),其中肿瘤下缘距肛门＜5cm者10例均行腹壁无切口腹腔镜直肠癌根治手术(腹腔镜辅助低位直肠癌内括约肌切除术)；术中出血50～100(平均60)mL,时间120～180
目的：提高复发性腹膜后肿瘤的手术切除率和生存率。方法：回顾性分析了本院1984年至2012年原发性腹膜后肿瘤术后复发而再手术治疗的患者38例,其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤33例。共行再手术56例次,完整切除肿瘤41次,姑息切除10次,探查活检5次。结果：复发性腹膜后肿瘤患者肿瘤完全切除者,1、2年生存率分别为75.6％和68.3％,而姑息切除和探查活检者均在1年内死亡。结论：术后定期随诊,充分的术前
目的：比较桥本氏病合并甲状腺癌与非桥本氏病合并甲状腺癌的临床特点，指导临床诊治。方法：中南大学湘雅医院于2002年1月-2011年7月期间共手术治疗桥本氏病66例，经术后石蜡病检证实为桥本氏病合并甲状腺癌者41例。回顾性分析这41例桥本氏病合并甲癌与同期随机抽选的30例非桥本氏病合并甲状腺癌的临床资料，并进行统计学分析。结果：桥本氏病合并甲癌与非桥本氏病合并甲癌在性别、发病年龄、血清自身免疫抗体的
目的：探讨甲状腺峡部分化型腺癌行甲状腺全切除术联合同期双侧颈Ⅵ区淋巴结清扫术的手术要点、疗效、安全性以及适应症。方法：回顾性分析本院2000年1月至2012年1月收治的26例甲状腺峡部分化型腺癌,行甲状腺全切除术联合同期双侧颈Ⅵ区淋巴结清扫术。结果：本组26例无1例手术死亡,一侧喉上神经损伤1例,一侧喉返神经损伤2例,短暂性甲状旁腺功能减退3例,永久性甲状旁腺功能减退1例.26例中Ⅵ区有淋巴结转移
目的：探讨甲状腺髓样癌外科治疗的临床疗效。方法：自1995年—2009年就诊于本院并接受甲状腺全切术/甲状腺次全切除术联合中央区颈淋巴结清扫术(Ⅵ区)的33例甲状腺髓样癌病例，所有病例无论就诊时是否出现颈淋巴结转移均同期常规行改良性侧颈淋巴结清扫术,行单侧改良性侧颈淋巴结清扫术(Ⅱ～Ⅴ区)24例，双侧改良性侧颈淋巴结清扫术(Ⅱ～Ⅴ区)9例。术后常规进行基础降钙素和激发后血清降钙素水平测定，激发后血
本文结合实际病例，对患者进行临床诊断为双侧甲状腺肿瘤恶变待排，在全麻下行手术治疗，术后病检提示为双侧桥本氏亚甲状腺炎并左侧甲状腺非何杰金氏淋巴瘤，患者于肿瘤科进一步辅助治疗的同时，口服甲状腺素片并定期复查甲状腺功能。患者至今存活，未诉明显异常。通过对该病例的临床观察，术后患者均不可避免出现甲状腺功能减退，需定期复查甲状腺功能并予以口服甲状腺素片替代治疗。
目的：探讨甲状腺上动脉峰值流速与Graves病患者甲状腺切除术中出血的相关性。方法：回顾性分析107例Graves病患者资料，将术前甲状腺功能指标、甲状腺体积、甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)与术中的出血量进行相关性分析；观察STA-PSV与术前服用抗甲状腺药物时间、术中出血量及术后并发症的关系。结果：双变量相关分析显示术中出血量与FT3、FT4和TSH无相关；术中出血量与甲状腺体积(r=0
目的：通过累积和方法对胸乳入路甲状腺良性病变腔镜手术病例的回顾性分析，确定学习曲线及指导临床应用。方法：回顾性分析同一术者2009年1月至2011年11月连续92例胸乳入路甲状腺良性病变腔镜手术的临床资料。用累积和方法分析手术时间，从而进行病例分组，比较分析各组一般病例资料，手术时间、术中出血量、中转开放率、病理结果、术后住院时间、手术并发症情况等，确定学习曲线。结果：运用累积和分析绘制出手术时间