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本文回顾分析一例病初误诊为病毒性脑炎,之后确诊为抗NMDAR脑炎的病例，探讨儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床特点,提高对该病的认识.抗NMDAR脑炎可表现为急性起病，高热，显著的精神症状、惊厥发作，进行性的意识水平下降，病变可累及颖叶、大脑皮层及基底节，与病毒性脑炎，尤其是HSV脑炎临床上很难鉴别。具有中枢神经系统症状的病人，尤其是出现急性精神行为异常、异常运动姿势(主要是口面部及四肢运动异常)，惊厥发作，自主神经功能紊乱，头颅MRI显示颖叶、基底节受累，脑脊液出现轻微炎症改变，此类病人不能简单轻易诊断为病毒性脑炎，应考虑到抗NMDAR脑炎的可能。