美常安联合常规治疗对溃疡性结肠炎的系统评价

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  目的:系统评价美常安联合常规治疗对溃疡性结肠炎的疗效及安全性.方法:计算机检索Cochrane 图书馆(2011 年第2 期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均从创建至2011 年8 月)关于美常安治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验.由两名数据员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料;用RevMan5.12 软件对数据进行Meta 分析.结果:共纳入24 篇RCT,包括1358 名患者.Meta 分析结果显示:与对照组相比,美常安组总有效率优于对照组[RR=1.34,95%CI(1.25,1.42),P<0.00001];缓解复发率优于对照组[RR=0.23,95%CI(0.12,0.45),P<0.001];症状缓解率(腹痛、腹泻、粘液血便、里急后重)优于对照组;评分改善(大便菌群积分比、Sutherland 指数、肠镜分级积分)优于对照组,差异均有统计学意义.美常安组不良反应发生率[OR=0.74,95%CI(0.42,1.30),P=0.29]与对照组之间差异没有统计学意义.结论:基于现有临床证据,美常安联合常规治疗对溃疡性结肠炎有效,安全性好.但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
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