肢端肥大症患者心脏结构和功能异常的影响因素分析

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目的:探究导致肢端肥大症(acromegaly AG)患者心脏结构和功能异常的影响因素。方法:回顾性分析我院确诊的34例AG患者的临床资料,探究患者的病程、生长激素累积效应、胰岛素样生长因子-1累积效应、肿瘤大小及其侵袭性等因素对心脏结构和功能的影响。结果:34例患者中,心脏结构和功能未见异常9例(26.5%),心腔增大23例(67.6%),舒张功能异常11例(32.4%),收缩功能异常1例(2.9%)。根据心脏超声中的左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、右室内径(RVD)、右房内径(RAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、E峰与A峰比值(E/A)、射血分数(EF%)8项指标将患者分为正常组和异常组。异常组的病程高于正常组,且两组间差异有统计学意义(P=0.04)。在相关性分析中,病程与LVD(P=0.011)、LAD(P=0.024)之间存在相关性,生长激素累积效应与LVD之间存在相关性(P=0.038),胰岛素样生长因子-1累积效应与LVD之间存在相关性(P=0.045)。在其他因素中,异常组中高血压、糖代谢异常、脂代谢异常、侵袭性肿瘤等所占比例均大于正常组,但两组间差异无统计学意义。结论:病程、生长激素累积效应、胰岛素样生长因子-1累积效应是影响AG患者心脏结构的因素。
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