人类免疫缺陷病毒I型母婴传播及其影响因素的研究

来源 :中华医学会第四次全国感染性疾病中青年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QIAOKAIIORI
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  目的:了解我国HIV母婴传播及其影响因素,探讨HIV阳性母亲子女的生存情况。方法:2000年至2009年发现的HIV阳性母亲389名及其感染HIV后所生育或接受其母乳喂养的子女447人。结果:369名HIV阳性母亲(442产次,5对双胞胎)中,产前感染HIV 319产次(3对双胞胎),产后输血感染HIV 123产次(2对双胞胎)。共有86名H IV阳性子女已接受ART治疗,接受治疗时最小年龄为1.2岁。结论: 1.我国HIV亚型与感染途径有关,通过血途径(有偿供血及受血)传播的主要为B亚型,通过性传播的以CRFOl-AE,CRF-BC等重组亚型为主。2.母亲产前感染及母亲产后输血感染HIV,HIV母婴传播率分别为34. 8%及35. 2%。较高的母乳传播率可能与产后感染HIV母亲在HIV急性感染期进行哺乳有关。3.母亲产前感染HIV时,母乳喂养持续时间,母亲感染HIV年限是HIV母婴传播的危险因素,即随着母乳喂养时间、母亲感染HIV年限延长,HIV母婴传播的几率随之增大。母亲产后感染HIV时,接受其母乳喂养的子女中,男孩HIV感染率C43. 5%)高于女孩(25.0%),4。产前感染HIV母亲的子女第一年内的病死率为5.6%,高于同时期当地基础婴儿病死率(中部地区2%,新疆4%)。故对HIV阳性孕妇所生子女应该早期诊断及治疗,以降低病死率,5.母亲产后感染的HIV阳性子女(仅通过母乳喂养感染)生存时间长于产前感染母亲的HIV阳性子女(通过宫内、产时或母乳喂养感染),提示出生后婴儿的免疫系统能够避艾滋病的快速进展,或产前及产时感染HIV子女接触HIV几率及数量大于产后感染HIV的子女,其机理有待于进一步研究。
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