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目的：探讨镇痛镇静在神经外科重症患者应用。方法：回顾分析2012年7月至2013年10月280例神经重症患者，其中重型颅脑损伤53例；高血压脑出血65例；颅脑肿瘤术后患者100例，颈动脉内膜剥脱术后患者62例。应用丙泊酚，咪唑安定，芬太尼等药物进行镇静镇痛治疗。评价患者治疗前后镇痛镇静效果；机械通气耐受性；全身炎症反应综合征严重程度，控制性降压效果。