【摘 要】
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目的:δ-氨基酮戊酸光动力(Photodynamic therapy withδ-aminolevulinic acid,ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)安全有效,但操作过程中产生疼痛,降低了患者的
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目的:δ-氨基酮戊酸光动力(Photodynamic therapy withδ-aminolevulinic acid,ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)安全有效,但操作过程中产生疼痛,降低了患者的依从性和治疗效果。本研究回顾性分析治疗过程中不同操作方法的止痛效果,为临床应用提供依据。方法:调取2015年1月至2016年5月期间,在我科接受光动力治疗的尖锐湿疣患者的临床资料。根据治疗过程中的具体操作,分为A和B两组,A组采用两步照光,B组采用冷敷。调取每个患者每次光照后5min、10 min、15 min及20min的关于疼痛的数字分级评分(Numeric Rating Scale,NRS)记录。比较分析两组的疗效及NRS评分。结果:两组CA患者的性别、年龄、病变部位和病程无显著差异(P>0.05)。两组的治愈率无显著差异(97.1%vs 95.8%,χ~2=0.000,P=1.000)。不同时间点和不同部位的NRS评分均有显著差异(F分别为198.233和165.224,P<0.05)。A组NRS评分显著低于B组(F=82.762,P=0.000)。不同部位NRS评分有显著差异(F=28.286,P=0.000),阴茎的NRS评分显著低于外阴和肛周(P<0.05),后两者无显著差异(P=0.576)。结论:与冷敷相比,两步照光法能显著降低治疗产生疼痛的程度。该方法尽管少量增加了光照时间,但增加了患者的依从性,确保了临床疗效,值得推广。
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