【摘 要】
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目的:总结心脏移植术后早期移植物衰竭体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的临床经验.方法:采取进行心脏移植181例,其中16例患者在心脏移植术后使用ECMO进行循环支持治疗.记录ECMO运
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目的:总结心脏移植术后早期移植物衰竭体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的临床经验.方法:采取进行心脏移植181例,其中16例患者在心脏移植术后使用ECMO进行循环支持治疗.记录ECMO运行期间相关参数,机械辅助时间、并发症等指标.观察ECMO建立时、辅助24小时和撤机时患者血浆乳酸值,ECMO辅助前和ECMO辅助24小时多巴胺及肾上腺素的用量.结果：16例心脏移植围手术期接受ECMO支持治疗的患者中脱机14例(87.5％),存活出院13例(81.3％).其中2例因心脏功能无改善不能脱机放弃治疗.ECMO前和运行24小时肾上腺素用量分别为:0.17±0.11μg/min/kg和0.02±0.03μg/min/kg,运行24小时较ECMO前肾上腺素用量明显减小(P＜0.05).结论：ECMO是一种有效的循环呼吸衰竭辅助支持疗法,能明显降低终末期心脏病患者心脏移植术后早期死亡率.
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