目的：探头超声引导下颈部淋巴节穿刺活检应用的有效性和安全性。方法：颈部淋巴结病变穿刺活检84例,11例患者由于失访无法确定最后诊断。73例获得最后诊断的患者纳入本研究。男35例,女38例。年龄4～81岁,平均43．1岁。仪器采用Philips iu22超声诊断仪,探头为线阵7.5MHZ,使用槽式穿刺引导架。德国宝雅弹射式活检枪及18G和20G组织切割针,取材长度1.5～2.2cm可调。每例取材1～3针,标本置于消毒滤纸片上,10％的甲醛固定送病理检查。取到目标组织者为取材满意,否则为取材不满意．病理结果分为确定性诊断和非确定性诊断,非确定性诊断包括提示性诊断和描述性诊断．非确定性诊断经随访6个月获临床肯定诊断后纳入本研究。结果：结果73例患者中，71例取材满意，2例取材不满意。1例所取组织为坏死组织，无法诊断，行淋巴结切除活检，诊断为淋巴结核。1例所取组织为骨骼肌及少许淋巴组织，建议重取，随访后临床诊断淋巴反应性增生。73例患者无严重并发症发生。结论：对不同的病变，穿刺活检诊断的敏感性和特异性存在较大差异。