【摘 要】
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目的 现回顾性分析所选病例的MRI图像,探讨适合贲门癌患者术前检查及较好显示食管胸下段及腹段黏膜sag和cor 图像的以器官为轴进行定位的方法. 方法 1.1 资料：选取我院48例贲门癌患者图像资料,15例采取常规MRI检查方法,33例采取改进后MRI检查方法.1.2 方法：3.0T MR 扫描仪GE,使用TORSO线圈.所有病人在检查前空腹12小时,检查前二十分钟开始喝水,后喝水至打嗝.常规检查
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 现回顾性分析所选病例的MRI图像,探讨适合贲门癌患者术前检查及较好显示食管胸下段及腹段黏膜sag和cor 图像的以器官为轴进行定位的方法. 方法 1.1 资料：选取我院48例贲门癌患者图像资料,15例采取常规MRI检查方法,33例采取改进后MRI检查方法.1.2 方法：3.0T MR 扫描仪GE,使用TORSO线圈.所有病人在检查前空腹12小时,检查前二十分钟开始喝水,后喝水至打嗝.常规检查扫描方法不打角度,扫描前不服用稀钡或清水.改进的扫描方法在上述检查序列前增加SAG 2D MRGIH,根据扫描图像定COR和SAG位扫描角度,让食管胸下段、腹段及贲门区在单幅SAG及COR图像上得到最大的连续显示.1.3 图像分析：通过两名MRI诊断医师分析图像是否符合诊断要求,并根据图像是否能在同层显示食管胸下段(一区)、食管腹段(二区)、贲门区(三区)及贲门周围淋巴结(四区)等四个相关区域情况进行分为4级. 结果 两名阅片者对于两组图像的一致性分析结果：分别为常规组：一致性好,改进组：一致性非常好,改进组图像质量优于常规组. 讨论 本研究通过改进的MRI扫描技术以贲门与食管下段为轴进行器官的冠状位和轴位定位,提高了MRI对贲门与食管下段的显示能力,能够更加准确的明确病变范围,技术的改进是提高诊断的关键所在.贲门癌有向食道下端侵犯倾向,许庆军等指出胃癌常有黏膜下潜在的浸润灶,切端必须距肿瘤缘5cm以上.目前贲门癌的诊断检测主要依靠消化道内镜和X 线胃肠钡剂检查, 但在评价贲门癌分期时存在一定限制 .MRI检查用纯水充盈胃腔已得到公认,先进行2D的MRIGH,在此图像上平行于食管长轴定冠状位及矢状位,可在单幅图像上让食管胸下段、腹段及贲门区在单幅图像上得到最大的显示,对于判断癌肿是否侵犯膈上食管提供了较准确的信息.
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