目的：研究“四步除锈法”在消毒供应中心医疗器械锈蚀的应用及效果。 方法：将器械随机分成两组，两组之间的器械污染程度及新旧程度相同均在每天回收器械中随机抽取，实验组采用改进后方法对器械进行处理，对照组采用常规设定下全自动清洗机直接清洗。对照清洗后仍残存有锈迹的器械，按传统方法浸泡于除锈液中，十分钟后取出手洗、擦干。实验组“四部除锈法”(1)冲洗清点后器械打开各个轴节摆放于铁框中，在流水下冲洗两分钟。(2)冲洗后器械放入超声清洗机中加入1:400的多酶清洗液超声十五分钟，清洗液温度设定40℃，每天更换二次。(3)超声后器械再进入全自动清洗机，同时更改清洗机既定程序:将清洗机的干燥程序由原来的巧分钟调至十二分钟，这样既节约了多酶，又减少了被锈蚀器械。(4)清洗完成后未洗净锈迹需二次处理的器械，把器械直接浸泡于润滑油中，五分钟后取出用棉签擦去锈迹。清洗后器械锈迹残余判断:洁净:目测受洗器械，表面光亮，器械的齿部及关节处无锈迹残留，用酒精纱布擦拭受洗器械，纱布没有被锈迹污染，则视为合格。不洁净:目测受洗器械，可见表面有锈迹或关节及齿部有锈迹，用纱布擦拭后，可见纱布上残留有黄色污渍，则视为除锈不合格。 结果：实验组器械除锈效果明显好于对照组，止血钳、持针器等细齿类器械原有的细纹出黄褐色明显消除，不仅如此，实验组效率也明显高于对照组；每组两百件清洗后的器械进行目测锈迹检查证实，对照组清洗后的残留锈迹明显高于实验组(P<0.05)；对照组二次返洗器械在除锈液内浸泡时间约十分钟，同时浸泡后还需人工再使用传统方法刷洗。实验组直接将返洗器械在润滑油中浸泡1-2分钟，取出后用棉签擦去锈渍即可。 结论：“四部除锈法”使用多酶有效分解附着在器械上的脂肪、淀粉和蛋白质等有机物，再利用润滑油在器械表面形成保护膜，防止空气中的氧气与不锈刚接触，从而起到保护器械的作用，不仅提高了消毒灭菌物品的安全质量，而且为医院大大节约了成本，增加了器械的再使用率。