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目的：探讨左室射血分数正常心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)患者的血浆B型利钠肽、尿酸(uric acid,UA)水平及与二尖瓣口舒张早期充盈速度(E)/二尖瓣环水平舒张早期室壁运动速度(Em)(E/Em)的相关性;选择诊断HFNEF患者左室充盈压升高的最佳预测指标.方法:比较顺序入选住院的HFNEF患者88例、舒张功能不全患者63例及正常对照组20例的临床指标、超声心动图参数、血浆BNP,UA水平;以E/Em>15为左室充盈压升高界限值，绘制受试者工作特性曲线，计算曲线下面积，评价BNP及UA对左室充盈压升高的诊断价值;选择诊断HFNEF患者左室充盈压升高的最佳预测指标及诊断阈值。结果：HFNEF组的BNP,UA及E/Em较对照组及舒张功能不全组患者均明显升高(P<0.01)，经多元线性回归分析显示BNP、左房直径是影响E/Em的独立相关因素;经ROC曲线分析显示BNP及UA诊断E/Em>15的AUC分别为0.76和0.60，具有诊断价值，BNP是诊断HFNEF患者左室充盈压升高的较好指标。以BNP=292 ng/L为阂值时诊断E/Em>15的敏感性为68.1％、特异性为79.3％、阳性预测值为55.2％、阴性预测值为87.0％、准确性为76.3％;以UA=282μmol/L为阂值时诊断E/Em>15的敏感性为74.5％、特异性为55.6％、阳性预测值为38.4％、阴性预测值为85.3％、准确性为60.7％;联合BNP及UA诊断E/Em>15的敏感性为53.2％、特异性为87.3 ％、阳性预测值为61.0％、阴性预测值为83.3％、准确性为78.0％。结论:HFNEF患者的BNP水平与E/Em明显相关，联合BNP及UA有利于量化评估HFNEF患者的左室充盈压升高。