【摘 要】
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背景:在支气管肺发育不全中肺血管的发育往往发生紊乱.异常肺血管发育导致高阻力的肺血流可能对心脏的心室功能产生影响.研究目的:明确合并支气管肺发育不全的早产儿是否存在远期心脏功能的改变.研究方法:本研究共纳入47 例儿童,其中组1 为22 例合并支气管肺发育不全的早产儿儿童(年龄为48.9 ± 6.4 月),组2 为13 例未合并支气管肺发育不全的早产儿儿童(年龄为46.3 ±8.1 月)和组3 为
【机 构】
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,上海市儿童医院心内科;,Department of Paediatrics and Adolescent Medicine,Queen Mary Hospital,The University of
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背景:在支气管肺发育不全中肺血管的发育往往发生紊乱.异常肺血管发育导致高阻力的肺血流可能对心脏的心室功能产生影响.研究目的:明确合并支气管肺发育不全的早产儿是否存在远期心脏功能的改变.研究方法:本研究共纳入47 例儿童,其中组1 为22 例合并支气管肺发育不全的早产儿儿童(年龄为48.9 ± 6.4 月),组2 为13 例未合并支气管肺发育不全的早产儿儿童(年龄为46.3 ±8.1 月)和组3 为12 例健康足月儿童(年龄为53.4 ± 12.2 月).通过二维斑点追踪超声心动图检测研究对象的左,右心室的心肌应变及应变率.研究结果:与组3 相比,组1 的右室整体收缩期应变明显下降(p=0.022),右室收缩期应变率(p=0.05)及舒张早期应变率(p=0.05)也明显下降;同样,组1 的左室纵向长轴收缩期应变率也有降低的趋势(p=0.06).与组2 相比,组1 的右室整体收缩期应变(p=0.09),舒张早期应变率(p=0.049)及左室纵向长轴收缩期应变率(p=0.08)也有降低趋势.从组1 到组3,右室侧壁及室间隔的收缩期应变及应变率呈上升趋势(p<0.05).多因素分析提示有创机械通气的时间是决定右心室收缩期应变机能的重要因素.结论 :合并支气管肺发育不全的儿童右心功能往往较健康儿童受损,且与生后有创机械通气的时间呈负相关.
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