【摘 要】
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目的：观察滋阴补肾、凉血解毒中药治疗对急性再生障碍性贫血的临床疗效、患者脱离输血时间、治疗前后造血负调控因子的变化及探讨中药治疗急性再生障碍性贫血的规律以及副
【机 构】
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廊坊市中医医院中国中医血液专病医疗中心 廊坊市银河北路108号065000
【出 处】
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河北省医学会第五届第二次血液学年会暨河北省医师协会血液科医师分会第一届第二次大会
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目的：观察滋阴补肾、凉血解毒中药治疗对急性再生障碍性贫血的临床疗效、患者脱离输血时间、治疗前后造血负调控因子的变化及探讨中药治疗急性再生障碍性贫血的规律以及副作用等.方法：采用滋阴补肾、凉血解毒之凉血解毒汤(羚羊角粉、丹皮、黄芩、生地黄、麦冬、苍耳子、辛夷花)每日一剂,或羚黄凉血颗粒,配合应用司坦唑或十一酸睾铜胶丸,个别患者应用复方丹参注射液骨髓腔输注,部分患者应用小剂量环胞素,治疗急性再生障碍性贫血患者87例.观察患者治疗前后血象、骨髓象变化情况,定期查尿含铁血黄素(ROUS)试验、酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验、抗人球蛋白试验及CD55,CD59等检测,以了解有关并发症；观察有效病例脱离输血时间、中药治疗的规律以及副作用等.采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照骨髓上清液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白介素2受体的含量,并观察凉血解毒汤在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素(PHA)诱生的造血负调控因子的调变作用.结果：1.患者治疗后外周血象Hb、WBC、BPC、ANC均较治疗前明显改善,骨髓非造血细胞较治疗前明显下降,均具非常显著性差异(P＜0.01).2.中药在体外可以抑制患者的部分造血负调控因子.凉血解毒汤在多数患者中可以抑制IFN-γ,可溶性白介素2受体分泌,即凉血解毒汤在凉血、止血、清热、解毒的同时还可以通过下调造血负调控因子起到治疗急性再生障碍性贫血的作用.
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