关节镜下儿童跟骨骨折的治疗体会

来源 :楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BBQChris
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目的评价关节镜辅助下治疗儿童跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月~2018年3月我院收治的11例儿童跟骨骨折的患者临床资料。男6例,女5例;年龄8~12岁,平均10.6岁;左足7例,右足4例。病程伤后3天~8周,平均12天。术前完善踝关节X片、CT,充分评估跟骨骨折的损伤程度。根据跟骨骨折损伤程度在踝关节镜下行撬拨复位后行单纯克氏针内固定8例,克氏针+空心拉力螺钉固定3例,所有患儿均未植骨。平均手术时间63分钟。术后以石膏托或支具固定患肢1月,术后8-10周复查X-ray片后取除克氏针。踝-后足评分系统(AOFAS)对患者术前、随访期疼痛情况进行评价,并评估踝关节活动功能及并发症情况。结果 11例患者均获随访,随访时间3个月~19个月,平均时间11个月。11例患儿跟骨骨折均一期愈合。末次随访时AOFAS评分(89.6±5.3分)明显高于术前评分(67.0±6.5分),VAS评分(1.4±0.8)明显低于术前评分(5.1±0.6),均有统计学意义(P<0.05)。未出现严重并发症。结论关节镜辅助下撬拨复位,结合克氏针、空心拉力螺钉可以有效固定跟骨骨折,近中期疗效良好。
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