ω-3鱼油脂肪乳剂对COPD有创机械通气患者炎症反应和免疫功能的影响

来源 :第四届全国中西医结合重症医学学术年会暨第五届浙江省中西医结合重症医学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aspoptyy4
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  目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)有创机械通气(Invasive Mechanical Ventilation,IMV)患者炎症反应和免疫功能的影响.方法 以于2012年1月至2013年12月期间,我院ICU 收治的30 例COPD 行IMV 患者作为研究对象.所有研究对象随机分组为中长链脂肪乳(MCT)组和鱼油(FO)组,PN 支持方案MCT 组给予中长链脂肪乳剂,FO 组加用ω-3 鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同.检测所有病人治疗第1 天和第7 天外周血中炎症反应指标和T 细胞亚群的变化.结果 治疗后第7 天,FO 组病人的所有炎症反应指标均较第1 天有所下降,其中CRP、IL-1β、IL-6 三项有显著差异(P<0.05).MCT 组病人治疗第7 天各项炎症反应指标均高于FO 组,与治疗第1 天相比,CRP 和IL-6显著下降,IL-1β和TNF-α显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗第1 天两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,差异无统计学意义(P>0.01);在治疗第7 天两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).FO 组患者治疗第7 天与第1 天的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ω-3 鱼油脂肪乳剂可以减轻COPD 患者IMV 期间的炎症反应,改善患者的细胞免疫功能.
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