在法医学实践中,鼓膜内陷的案例较为罕见.由于鼓膜内陷有时与鼓膜穿孔形态类似,偶伴有听力下降,故在耳外伤的诊治中,极易将鼓膜内陷误诊为外伤性鼓膜穿孔.外伤性鼓膜穿孔是法医学鉴定中的常见损伤.根据《人体损伤程度鉴定标准》第5.3.4a之规定，外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合属于轻伤二级的范畴。鼓膜穿孔多因间接或直接的外力损伤所致，可分为器械伤和压力伤。法医伤情鉴定中的鼓膜穿孔绝大多数属于由间接暴力引起耳内压力急剧改变(压力伤)所致，其中捆掌伤导致的鼓膜创口最常见。鼓膜破裂后，突感耳痛、听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂，听力损失较轻，属传导性听力障碍。一般鼓膜穿孔愈合后听力下降可恢复。新鲜鼓膜穿孔检查时可见耳道内有少许鲜血，可见破裂或穿孔，有时在穿孔表面或周围附着血痴，间接损伤的穿孔部位一般位于鼓膜前下方，穿孔常呈不规则形、裂隙状或者反射状，一般较小，损伤后如无继发感染，穿孔可于3至4周内自愈。