【摘 要】
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目的：月骨周围脱位是严重车祸伤常见的腕部损伤，病人多为复合伤，在早期常常忽略腕部损伤的处理，许多越古周围脱位往往延迟处理.本文评价手术切开复位内固定在治疗亚急性以及
【机 构】
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四川大学华西医院骨科 610041
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：月骨周围脱位是严重车祸伤常见的腕部损伤，病人多为复合伤，在早期常常忽略腕部损伤的处理，许多越古周围脱位往往延迟处理.本文评价手术切开复位内固定在治疗亚急性以及陈旧性月骨周围腕骨脱位的中远期疗效.方法：回顾性分析13例经切开复位、骨折内固定、植骨、韧带修复、以及外支架固定治疗的月骨周围腕骨脱位患者.评价内容包括Cooney腕关节功能评分，术后早期以及末次随访影像学变化.其中包括改良腕高比、桡月角、舟月角、以及腕关节炎的表现.结果：亚急性组患者6例，受伤致手术时间间距平均4周(3-6周).陈旧性组患者7例，受伤致手术时间间距平均14.6周(6-24周).平均随访时间为76.5个月.亚急性组腕关节功能评分优2例、良3例、可1例，平均84.2分(良).陈旧性组良4例、可2例、差1例，评分平均76.4分(良).结论：对于亚急性以及部分陈旧生月骨周围腕骨脱位的治疗，应尽量恢复腕骨间正常的解剖序列，可取得较为满意的治疗效果.
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