脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

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  报告1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤.患者女,19岁,未婚.因"面部肿胀3年,伴皮疹20余天"入院.病情经过:3年无明显诱因出现口腔溃疡,偶有发烧、肌肉疼痛,病情反复发作,曾多次在多家医院按"白塞病"给予"甲基强的松龙片、甲氨蝶呤"治疗有一定疗效,但未能有效控制病情.病情反复发作并呈加重趋势.20天前面部红肿,胸背部出现皮损伴发热.皮损初起为黄豆大小类圆形斑丘疹,面部皮损显著肿胀呈血管性水肿样外观,但中央有糜烂结痂,肩背部皮损中央有米粒大小脓疱,逐渐向周围扩展,中央不愈合并出现较多脓性分泌物,呈环状脓疱病样外观.病情进行性发展,皮损数目逐渐增多,面积逐渐扩大,肿胀逐渐加剧,自觉瘙痒及灼热不适.皮损组织病理检查:皮下脂肪层有淋巴细胞、组织细胞浸润,免疫组化染色结果示:CD56 (+)、CD3(+)、CD20(-),病理诊断:脂膜炎样T细胞淋巴瘤.诊断明确后患者及家属拒绝治疗,电话随访出院后在甘肃省肿瘤医院化疗及行中药治疗无效,1月后死亡.
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