【摘 要】
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目的：评价急性骨质疏松性骨折与转移瘤性骨折MRI上椎体水信号的有无、位置和形态,以及它们对两者的鉴别诊断价值.资料和方法：共87例患者,MRI扫描序列包括T1WI、STIR矢状面
【机 构】
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武警上海总队医院肿瘤放射诊疗中心,上海201103
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目的：评价急性骨质疏松性骨折与转移瘤性骨折MRI上椎体水信号的有无、位置和形态,以及它们对两者的鉴别诊断价值.资料和方法：共87例患者,MRI扫描序列包括T1WI、STIR矢状面以及梯度回波T2WI横断面.两位阅片者在不知道病理结果的情况下讨论水信号的有无、形状以及位置,并取得结果一致.最终诊断结果通过手术、随访(MRI、PET/CT以及临床)等证实,X2检验评价差异的显著性.结果：急性骨质疏松性骨折椎体65个,转移瘤性骨折椎体41个.65个急性骨质疏松性骨折椎体中,水信号临近椎体终板,并与脑脊液信号强度相似；3例组织学结果表明水信号的部位发生了骨质坏死、水肿以及纤维化；水信号形态为线样(n=29),三角形(n=8)或局灶样(n=3),并与骨质疏松性骨折有显著的相关性(40/65,61.5％,P＜0.001).41个转移瘤性骨折中有2个椎体中出现水信号.结论：水信号是急性骨质疏松性骨折的常见征象,但较少见于转移瘤性骨折中.
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