【摘 要】
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目的：利用X线、鼻咽纤维镜、磁共振成像(MRl)及多道睡眠呼吸监测(PSG)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的上气道结构进行测量分析，探讨儿童OSAHS上气道的结构特点。方法：选择2012年1月至2013年4月来我院耳鼻喉科就诊的打鼾儿童105例，其中男70例，女35例，年龄2岁10月-14岁，患儿根据PSG检查结果分为原发性鼾症组(PS组)50例和OSAHS组55例，同时随机选
【机 构】
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青岛大学医学院附属市立医院头颈耳鼻咽喉科 青岛大学医学院附属市立医院口腔医疗中心
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目的：利用X线、鼻咽纤维镜、磁共振成像(MRl)及多道睡眠呼吸监测(PSG)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的上气道结构进行测量分析，探讨儿童OSAHS上气道的结构特点。方法：选择2012年1月至2013年4月来我院耳鼻喉科就诊的打鼾儿童105例，其中男70例，女35例，年龄2岁10月-14岁，患儿根据PSG检查结果分为原发性鼾症组(PS组)50例和OSAHS组55例，同时随机选择50例正常儿童作为对照组，年龄3岁一14岁(5.78士2.63岁)。对三组患儿的以下指标进行测量分析，结果进行统计学分析。结果：1.X线测量:对照组中A/N比率≤0.6者28例.A/N比率0.61-0.7者16例.A/N比率≥0.7者6例;PS组中，A/N比率≤0.6者18例,A/N比率0.61-0.7者20例，A/N 比率≥0.7者12例;OSAHS组中，A/N比率50.6者11例。2.鼻咽纤维镜测量:三组儿童腺样体占后鼻孔比例比较有显著性差异，OASHA组和PS组患儿较对照组显著增加。3.MRI:(1)空间测量:OSAHS组、PS组与对照组相比，鼻咽气道截面积、口咽气道截面积、腭咽气道截面积小，气道斜径短，比较差异有统计学意义。(2)软组织测量:舌体截面积三组之间差异无统计学意义。4.PSG:OSAHS组比PS组的LAT长、LSa02低、AHI高，比较有统计学意义。结论：1.OSAHS组儿童主要因腺样体肥大或(和)扁桃体肥大导致气道阻塞;2.OASHS组儿童上气道明显狭窄;3、影像学测量是诊断儿童睡眠障碍的重要手段。
其他文献
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者上气道形态学特征与疾病严重程度之间的关系.方法：根据多导睡眠监测及主观症状确诊的OSAHS患者均接受上气道三维CT检查.分析多项描述上气道形态学的CT参数与患者睡眠呼吸暂停低通气指数之间的相关性.结果：共纳入123例男性OSAHS患者。相关分析发现BMI以及12项CT参数与AHI具有显著的相关关系(p<0.05)，以这些参数为自变量通过多元线性回归考察
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目的：探讨小扁桃体阻塞性睡眠呼吸暂停患者腭咽部术后咽腔结构改变与手术疗效的关系。方法：实验共纳入了36例同时接受保留悬雍垂的腭咽成形术与硬腭截短术的小扁桃体OSA患者，收集所有患者的术前术后多导睡眠监测及三维CT数据以作分析。结果：36例患者的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数从术前的56.8降至术后的16.1。分析发现腭咽腔最小截面积的改变量是AHI改变量的独立预测因子。术前VmCSA是唯一一个能预测
目的：设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术，探讨新术式临床应用的可行性。方法：应用医用钦钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板，植入患者舌根粘膜下，牵拉板上固定有4条医用聚丙烯缝合线，通过特制器械经舌体牵引至下颌骨，用钛板钦钉固定，可调节牵拉张力。在不影响舌的吞咽和言语功能情况下，适当拉紧牵拉板，防止睡眠时舌根松弛后坠，维持咽部气道通畅。结果：该手术方法在经解剖及动物模拟手
目的：设计一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)的改良舌根牵拉术，探讨新术式临床应用的可行性。方法：应用医用钛网制成具有一定面积的弧形牵拉板，植入患者舌根粘膜下，牵拉板上固定有4条医用聚丙烯缝合线，通过特制器械经舌体牵引至下颌骨，用钛板钦钉固定，可调节牵拉张力。在不影响舌的吞咽和言语功能情况下，适当拉紧牵拉板，防止睡眠时舌根松弛后坠，维持咽部气道通畅。结果：该手术方法在经解剖及动物模拟手术
目的：对OSAHS的病理机制提出新的探讨.方法：应用CT及MR数字影像三维重建技术、诱导睡眠状态上气道内镜动态观察、动态X线透视摄影以及肌电肌张力和上气道流体力学检测等技术方法对OSAHS病人及对照组进行研究.结果：120例鼾症或OSAHS病人及20例对照者均能顺利完成诱导睡眠下上气道内镜动态观察，其中6例病人进行了动态X线透视摄影。在缓慢推注适量异丙芬并持续注入维持量后，多数病人即进入深睡眠状态
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