【摘 要】
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目的 研究老年肾功能不全(CRF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素. 方法 采用快速免疫比浊法测定82例老年CRF患者和40例正常人的Hcy水平,同时用酶免疫分析法分别检测血浆叶酸(FA)和维生素B12 (VitB12)水平. 结果CRF患者高Hcy血症(HHcy)发生率高达86.6％,为正常对照组的34.6倍(P＜0.01)；且血浆Hcy的浓度随着血肌酐浓度的升高或内生肌酐清除率(
【出 处】
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第6届中国医师协会全国检验与临床学术会议暨国际检验与临床高峰论坛
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目的 研究老年肾功能不全(CRF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素. 方法 采用快速免疫比浊法测定82例老年CRF患者和40例正常人的Hcy水平,同时用酶免疫分析法分别检测血浆叶酸(FA)和维生素B12 (VitB12)水平. 结果CRF患者高Hcy血症(HHcy)发生率高达86.6％,为正常对照组的34.6倍(P＜0.01)；且血浆Hcy的浓度随着血肌酐浓度的升高或内生肌酐清除率(Ccr)的降低而升高,有明显的相关性(P＜0.01).CRF患者的血浆FA和VitB12与正常对照组均无明显差别,血浆tHcy水平与血浆FA浓度均呈负相关关系.血液透析后血浆Hcy水平较血液透析前下降约36％,但仍显著高于正常对照组(P＜0.01).透析后20 h回复到透析前水平的76.6％～87.3％,在采用血仿膜和聚砜膜透析的患者之间,血浆tHcy水平无明显差异. 结论老年CRF患者普遍存在HHcy血症,并且肾功能损害的程度与Hcy浓度明显相关,但没有明显的FA和VitB12缺乏,CRF时肾脏损害削弱了对Hcy的代谢或清除能力,可能是CRF患者血浆tHcy水平增高的主要原因.
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